【委托人】
姓名: 身份证号码: 电话:
工作单位: 住址:
【受委托人】
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工作单位: 住址:
现授权委托 作为我的委托代理人，对我所有的坐落于无锡市 号 室的房产，行使下列权限：
(1)、
(2)、
委托有效期：
委托人： (签章)
年 月 日
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